Bolalardagi umumiy qon testi bolalar shifokorlari tomonidan yaqindan kuzatiladigan muhim ko'rsatkichdir. Ushbu klinik tadqiqotlar shifokorning chaqaloq sog'lig'ining holatini baholashiga imkon beradi va anormalliklarni aniqlangandan so'ng darhol qo'shimcha tekshirish va keyingi davolanishni boshlaydi.
Qonni tayyorlashning umumiy tahlili
Ushbu bosqich juda muhim, chunki natijalarning xolisligi unga bog'liq. Shifokor, ota-onalarga batafsil maslahat beradi. Ko'pincha qonni tayyorlash uchun preparatning tahlili quyidagilar:
- Ota-onalar, bu jarayonning dahshatli emasligiga o'z dastgohlarini moslashtirishi kerak. Biroq, bolani aldatmang, chunki u hech qanday zarar ko'rmaydi. Shunday qilib, haqiqiy vaziyatga duch kelgan bola, kattalarda xafa bo'ladi. Siz bolaga jasur va uning ota-onasi bilan faxrlanayotganini aytishingiz mumkin. Bunday axloqiy tarbiya bolani tashvishlardan himoya qiladi va isteriyadan qochishga yordam beradi.
- Bolalardagi qonning umumiy tahlili bo'sh qoringa qaratilgan. Oxirgi ovqat 12-14 soat davomida materialni olib tashlashdan oldin bajarilishi kerak. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, agar imtihon soat 9.00ga belgilangan bo'lsa, chaqaloqni soat 21.00dan kechiktirishi mumkin. Ertalab siz bolangizga sut, choy, kakao bermaysiz. Unga hali oz suv berishingiz mumkin. Agar uzoq muddatli ro'za tutishga qodir bo'lmagan chaqaloqlarda umumiy qon tekshiruvi o'tkazilsa, protsedura ovqatlanish oralig'idan o'tadi.
- Tadqiqotdan darhol chaqaloqning jismoniy faoliyatini cheklashingiz kerak. Agar bola harakat qilsa, otilib chiqsa, bola parchalanishini klinik tahlil qilish buzuq natija beradi.
- Kelgusi tadqiqotga 5-7 kun qolganida, bolaning vitaminlari va boshqa dori-darmonlarni berishni to'xtatib turish muhimdir (doimiy qabul qilishni ta'minlovchi muhim dorilardan tashqari).
- Ko'rib chiqishdan oldin bola uyqu kerak , chunki uning hissiy holati qizil qon hujayralarining ta'siriga ta'sir qiladi. Bundan tashqari, bola tualetga ketishi juda muhimdir. Shunday qilib, tana toksinlardan ozod bo'ladi va bu tahlil natijalariga ta'sir qiladi.
Qanday qilib ular bolalardan qon oladi?
Gem-suyuqligi barmoq va tomirdan olinishi mumkin. Birinchi variant - keng tarqalgan. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, material to'pig'dan olinadi. Barmoqdan qonni bolalardan shunday olish mumkin:
- Laboratoriya yordamchisi barmoq padini antiseptik eritma bilan ishlaydi. Keyin sirt steril paxta disk bilan quritiladi.
- Bir marta ishlatiladigan scarifier yordamida barmoqni 2-3 mm chuqurlikka burish kerak.
- Sirtdagi birinchi tomchi tomchi quruq steril paxta po'stini olib tashlaydi.
- Keyingi 10 tomchi laboratoriya asistanı maxsus adapter bilan to'planadi. Qonni tortishish kerak. Uni to'qimalarga suyuqlik bilan aralashtirishga olib kelishi mumkin emas. Bu tadqiqot natijalariga ta'sir qiladi: ular ishonchsiz bo'ladi.
- Laboratoriya tanlangan tanni etiketli quvurga o'tkazadi.
- Punch joyida antiseptik eritmada namlangan steril paxta to'pi qo'llaniladi. Uni 5-7 daqiqa davomida saqlash tavsiya etiladi. Qon ketishni butunlay to'xtatish uchun taxminan ko'p vaqt kerak bo'ladi.
Bolalardagi qon testlarining ko'rsatkichlari
Zamonaviy laboratoriyalar maxsus innovatsion uskunalar bilan jihozlangan bo'lib, mutaxassislarning ishlarini osonlashtiradi. Sinov materiallari qurilmaga zaryad qilinadi va bir daqiqadan so'ng qurilma natijani chiqaradi. Shundan so'ng bolalarda qon tahlillari laboratoriya assistenti tomonidan tekshiriladi. Agar shifrlarni ochishdan oldin, mutaxassis, qurilma xato qilmaganligiga ishonch hosil qilishlari kerak.
Quyidagi ko'rsatkichlar tahlil qilinadi:
- gemoglobin ;
- retikulotsitlar;
- eritrotsitlar;
- Leykotsitlar;
- ESR ;
- monositlar;
- limfotsitlar ;
- bazofillar;
- trombotsitlar;
- segmentli;
- eozinofillar;
- bıçakladı va hokazo.
Qonda gemoglobin
Qizil qon hujayralarida topilgan murakkab protein. Ushbu moddaning asosiy vazifasi kislorod va karbonat angidridni uzatishdir. Tadqiqot davomida umumiy qonda gemoglobin aniqlandi. Aniqroq bo'lish uchun 1 litr gema-suyuqlikda ushbu proteinning r qiymati aniqlanadi. Normlar quyidagilar:
- yangi tug'ilgan chaqaloqlar - 138-220;
- 1-12 oy - 99-138;
- 1-6 yil - 109-144;
- 6-12 yoshda - 114-148;
- 12 yoshdan katta - 114-150 gacha.
Gemoglobin indikatori odatdagidan yuqori bo'lsa, bu chaqaloqning yurak-qon tomir yoki eksroktsion tizimning ishlarida kuchli qusish, ich ketishi yoki patologiya bilan bezovta bo'lganligini ko'rsatadi. Darhol tibbiy yordamga muhtoj. Kam qiymat ham xavfli. Bunga anemiya, yomon ovqatlanish, leykemiya yoki boshqa hematologik kasalliklar kiradi.
Bola uchun qon testi - ESR
Ushbu indikator qizil korpuslar yig'ish tezligini ko'rsatadi. Eritrotsitlarda sog'lom bolada (bu kattalar uchun ham qo'llaniladi) salbiy zaryaddir, shuning uchun ular bir-birlarini chalg'itadilar. Qon plazmasi oqsilida mavjud bo'lgan, masalan, fibrinogen, qizil korpuslar to'planishiga yordam beradi. Bunday eritrotsitlar sog'lom bo'lganlardan ko'ra tezroq joylashadi. Protein mavjudligi yallig'lanish yoki boshqa patologiyani ko'rsatadi. Xuddi shunday shovqinni «ko'rish» ESRga umumiy qon testida yordam beradi. Normlar quyidagilar (mm / s):
- yangi tug'ilgan chaqaloqlar - 0,1-2,0;
- 1-12 oy - 2,0-12,0;
- 1 yoshdan katta bo'lganlar uchun - 2.0-10.0.
Agar indikator me'yordan past bo'lsa, bu quyidagi patologik holatlarni ko'rsatadi:
- virusli gepatit;
- Uzoq muddatli diareya;
- Uzoq muddatli qusish;
- qon aylanishi etishmovchiligi.
Bolaning tanasida ESR qiymatining oshishi bilan bunday patologiyalar paydo bo'lishi mumkin:
- qalqonsimon bezdagi buzilishlar;
- yuqumli kasalliklar;
- allergiya;
- qon ketishi;
- Xatarli shakllanish paydo bo'lishi.
Eritrositlar umumiy qon testida
Tadqiqot nafaqat qizil korpuslar hajmini, balki ularning kengligini ham (eng katta va eng kichik hujayralar orasidagi farqni) aniqlaydi. Bolalarga bir yil davomida qon tahlilini o'tkazish, shuningdek, mavsumni ham hisobga olish kerak. Shunday qilib, issiqlik davrida chaqaloqlar juda ko'p suyuqlik ichadilar, buning natijasida esa anisotsitoz mavjuddir. Biroq, bu hodisa patologik holat deb hisoblanmaydi. Agar qon tekshiruvi o'tkazilsa - bolalarda dekodlash, norma (gema-suyuqlik litri uchun x10-12 gacha):
- yangi tug'ilgan chaqaloqlar - 4,41-6,61;
- 1-12 oy - 3,61-4,91;
- 1-6 yil - 3,51-4,51;
- 6-12 yoshda - 3,51-4,71;
- 12 yoshdan katta bo'lganlar - 3,61-5,12.
Qizil qon hujayralari hajmini kamaytiradigan quyidagi omillar xavfli hisoblanadi:
- suyak iligi rivojlanishining etishmasligi;
- anemiya;
- parazit kasalliklari;
- monoton kam oziq-ovqat.
Agar bolalardagi umumiy qon tekshiruvi qizil qon tanachalarining yuqori darajasini ko'rsatayotgan bo'lsa, bu quyidagi sabablarga bog'liq:
- o'pkaning disfunktsiyasi;
- yurak ishidagi muammolar;
- zaharlanish;
- buyrak arterining stenozi.
Umumiy qon testida trombotsitlar
Ushbu hujayralar vazifasi qon tomirlariga zarar etkazadigan trombotsitlar agregatini yaratish va plazma pıhtımını tezlashtiradi. Bolaning qonini klinik tahlil qilish ushbu ko'rsatkichning miqdoriy qiymatini aniqlashga yordam beradi. Normlar (heme-suyuqligidagi hujayralarning 9-darajasida x10):
- tug'ilganidan 6 yoshgacha - 180,5-400,0;
- 6-12 yoshda - 157,0-380,0;
- 12 yoshdan yuqori bo'lganlar - 157,0-390,0.
Taqqoslash paytida bu hujayralar paydo bo'lganda, ko'pincha quyidagi muammolar mavjud:
- og'ir qon yo'qotish;
- lösemi;
- sil kasali;
- onkologik kasalliklar;
- taloq disfunktsiyasi.
Trombotsitopeniya sabab bo'lishi mumkin:
- chaqaloq erta tug'ilgan;
- bolada gemofiliya mavjud;
- aplastik anemiya;
- DIC-sindromi bilan.
Umumiy qonda sinovda gematokrit
Bu gemaning umumiy hajmidagi qizil korpuslar sonini ko'rsatadigan ko'rsatkichdir. Bolalardagi qonni tahlil qilish me'yorlari yoshga qarab farq qiladi:
- chaqaloqlarda - 43% dan 63% gacha;
- bir yoshgacha bo'lgan bolalar - 36% dan 44% gacha;
- 2-10 yil - 37% dan 44% gacha.
Yuqori ko'rsatkich shunga o'xshash sabablarga ko'ra tez-tez kelib chiqadi:
- nafas olish tizimining disfunktsiyasi;
- ichak tutilishi;
- kuyishlar;
- Qonning lösemi;
- shikastlanishlar.
Kam qiymat quyidagi muammolarni ko'rsatib turibdi:
- og'ir qon ketishi;
- katta miqdordagi qon;
- Gem suyuqligining oqsil miqdori ortadi.
Umumiy qon testida lökotsitlar
Ushbu hujayralar hujayra va humoral immunitetni yaratishda ishtirok etadi. Bolaning qon lenfositalari tahlili o'tkazilsa, me'yor yoshga qarab o'zgaradi (heme-suyuqligidagi hujayralarning 9-chi darajasida x10):
- yangi tug'ilgan chaqaloqlar - 7.21-18.51;
- 1-12 oy - 6,15-12,0;
- 1-6 yoshdagilar - 5,1-12,0;
- 6-12 yoshda - 4.4-10.0;
- 12 yoshdan oshgan - 4,3-9,5.
Ko'rsatkichning ortishi quyidagi muammolar borligini ko'rsatadi:
- endokrin tizimda etishmovchilik;
- yuqumli kasalliklar;
- ichki qonash;
- parazit kasalliklari;
- allergiya.
Pastdagi qiymat bu kabi omillarni keltirib chiqaradi:
- bakterial infektsiyalar;
- suyak iligi disfunktsiyasi;
- tanadagi sink, selen, yod tanqisligi.
Qonni tekshirishda rang ko'rsatkichi nima?
"Hisoblash" faqatgina qo'lda bajarilgan bo'lsa. Qonning rang ko'rsatkichi qizil qon hujayralarida gemoglobulin miqdori haqida ma'lumot beradi:
- gipoxromiya - gemoglobin deyarli hech biri;
- normokromiya - indikatorning qiymati ideal;
- giperkromiya - gemoglobin bilan ortiqcha to'yinganlik.
Umumiy qon testi - bolalarda normal
Natijalarni olgandan so'ng, pediatr chaqaloqning ahvolini, solishtiradigan haqiqiy qiymatlarni hisoblab chiqadi. Buning uchun u bolalarda qon testlarini transkriptiga ega - stolda. Bu ko'rsatkichlar quyidagi omillarni hisobga olgan holda batafsil yoritiladi: